什麼是弱視？

弱視（Amblyopia），俗稱「懶惰眼」（Lazy Eye），是兒童視力發育過程中常見的問題。它指大腦偏好使用一隻眼睛，導致另一隻眼睛的視力發育受阻。若未在黃金期內治療，可能會造成永久性的視力損害。

弱視的三大成因

弱視通常在出生至 7 歲之間發展。主要成因包括：

• 斜視性弱視（Strabismic）： 眼睛肌肉不平衡導致雙眼無法同時對焦同一物體。大腦為了避免複視（看成兩個影像），會抑制斜視眼的影像。
• 屈光不正性弱視（Refractive）： 這是最常見的原因。因為高度近視、遠視或散光，導致視網膜上的影像模糊。如果雙眼度數視差大（不等視），大腦會只依賴視力較好的一眼。
• 遮蔽性弱視（Deprivation）： 這類最為嚴重，起因於光線被阻擋無法進入眼睛，例如先天性白內障或眼瞼下垂。需要立即手術治療。

常見症狀與徵兆

弱視之所以難以發現，是因為孩子可能不知道什麼是「清楚」的視覺，或者單眼視力正常掩蓋了另一眼的問題。家長應留意以下徵兆：

• 孩子習慣瞇眼或是歪頭看東西。
• 走路容易跌倒，或對距離判斷不準確（立體感差）。
• 在陽光下會閉上一隻眼睛。
• 抱怨看不清楚黑板或書本。

治療黃金期

弱視治療的黃金期是 3 歲到 6 歲。雖然 7 歲到 12 歲仍有治療機會，但效果會隨著年齡增長而遞減。一旦視覺神經系統發育完成（通常在 12 歲左右），治療難度將大幅增加。

治療方式

治療策略通常分為兩個階段：先矯正成因，再強迫使用弱眼。

1. 配戴眼鏡： 矯正近視、遠視或散光，讓視網膜能接收清晰影像。
2. 遮眼治療（Patching）： 這是最傳統且有效的方法。透過每天數小時遮蓋「好眼」，強迫大腦使用並鍛鍊「弱眼」的神經連結。
3. 阿托品眼藥水： 透過藥水暫時模糊好眼的視力，達到類似遮眼的效果（適用於輕度弱視）。

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