近視 vs. 弱視:家長常搞混的兩件事
「我的孩子只需要配眼鏡就好了吧?」這是眼科醫生最常聽到的問題。但答案完全取決於診斷結果是近視(Myopia)還是弱視(Amblyopia)。雖然兩者都會導致視力模糊,但它們是截然不同的問題。
硬體 vs. 軟體 的比喻
了解兩者差異最簡單的方法,是將眼睛想像成相機,大腦想像成電腦。
- 近視是「鏡頭」問題(硬體): 眼睛本身是健康的,但對焦功能失準。由於眼球形狀改變,導致投射到視網膜的影像模糊。
- 弱視是「連接」問題(軟體): 眼睛結構可能很完美(或者即便戴了眼鏡),但連接到大腦的訊號線有問題。大腦不知道該如何處理來自那隻眼睛的影像。
1. 什麼是近視?
近視(Myopia)是指看遠處物體模糊。通常是因為眼軸過長造成的。
- 解決方案: 眼鏡或隱形眼鏡是矯正工具。近視的孩子戴上眼鏡後,通常能立即看清楚(達到 1.0 的視力)。
- 能治癒嗎? 不能,通常是進行性的(隨年齡增加度數),但可以被矯正。
2. 什麼是弱視?
弱視(Amblyopia),俗稱懶惰眼,是一種神經發育障礙。大腦偏好使用一隻眼睛,而抑制另一隻。
- 解決方案: 眼鏡通常是第一步,但光靠眼鏡通常不夠。即使戴了眼鏡,孩子可能還是看不清楚(視力不到 0.8),因為大腦仍然忽略那隻眼睛。
- 真正的治療: 必須強迫大腦使用較弱的那隻眼睛。這需要遮眼治療(遮住好眼)或使用像 Piggy Peekaboo 這樣的主動式視覺訓練遊戲。
- 能治癒嗎? 可以,主要是兒童時期(7-12 歲前的黃金期)。
關鍵差異一覽表
| 特徵 | 近視 (Myopia) | 弱視 (Amblyopia) |
|---|---|---|
| 問題所在 | 眼球形狀 / 對焦 | 大腦與眼睛的連接 |
| 戴眼鏡後的視力 | 立即變清晰 (1.0) | 仍然模糊 (初期) |
| 主要治療 | 眼鏡、隱形眼鏡、散瞳劑 | 遮眼、視覺訓練、遊戲 |
可以兩者都有嗎?
可以。 事實上,單眼高度近視(或高度遠視)甚至是導致弱視的常見原因。如果一隻眼睛視力完美,另一隻高度近視,大腦可能會放棄使用近視的那隻眼睛,導致屈光不正性弱視。
為什麼遊戲能治療弱視(卻不能治近視)
你無法透過「運動」來消除近視,因為眼球形狀是物理性的。但你可以透過訓練來改善弱視,因為這是大腦的問題。主動式訓練——例如戴著眼罩尋找小豬——能刺激視覺皮層的神經元,強化那個「微弱的軟體連接」。
您的孩子正在治療弱視嗎?讓它變得有趣!
試試 Piggy Peekaboo關鍵參考資料 (Key References)
- Morgan et al. (2012): Outdoor time and myopia. Study Link.
- NEI on Amblyopia: National Eye Institute. "Amblyopia (Lazy Eye)".