弱視 vs. 斜視：その違いとは？

子供の目の問題としてよく耳にする「弱視」と「斜視」。これらは異なる症状ですが、密接に関連しており、合併することもよくあります。正しい治療のためには、まずその違いを理解することが大切です。

簡単な定義

2つの関係性は？

実は、斜視は弱視の主な原因の一つです。

お子様に斜視があると、両目が違う方向を向くため、脳に2つの異なる映像が送られます。脳は混乱（複視）を避けるために、ずれている方の目からの信号を「遮断」しようとします。

この状態が続くと、使われない目の神経回路が発達せず、弱視になってしまいます。目の構造自体は健康でも、脳とのつながりが弱くなってしまうのです。

比較表

両方同時に起こる？

はい、よくあります。 これを斜視弱視と呼びます。この場合の治療は、通常2つのステップで行われます：

1. まず弱視を治療する： 医師は通常、弱視眼の視力回復を優先します。眼鏡装用やアイパッチ（遮蔽訓練）を行い、脳に弱い方の目を使わせます。
2. 次に斜視を矯正する： 両目の視力が同程度になったら、手術や視能訓練で目の位置を正し、両目で一緒に物を見る機能（両眼視）を育てます。

注意：弱視を治さずに目の位置だけを手術で治しても、その目の視力は悪いまま残ってしまいます！

治療アプローチ

斜視の治療

• 眼鏡： 遠視が原因の斜視は、眼鏡だけで改善することもあります。
• 手術： 目の筋肉を調整して、位置をまっすぐにします。
• 視能訓練： 両目を使って見る力を育てます。

弱視の治療

• アイパッチ（遮蔽訓練）： 良い方の目を隠して、弱視の目を強制的に使わせます。
• アトロピン点眼： 良い方の目を一時的にぼやけさせ、アイパッチと同様の効果を狙います。